Schwangerschaftsdiabetes

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Schwangerschaftsdiabetes

Was ist Schwangerschaftsdiabetes (SSD)?

Schwangerschaftsdiabetes

Es handelt sich um eine Störung der Kohlenhydratverträglichkeit, d. h. ein Problem mit der Regulierung der Glukose im Blut der Mutter, das zu einem zu hohen Zuckerspiegel führt. Wenn diese Deregulierung während der Schwangerschaft entdeckt wird, spricht man von Schwangerschaftsdiabetes. 

Es gibt 2 Populationen mit SSD:

• Zukünftige diabetische Frauen, die während der Schwangerschaft entdeckt werden.

• Frauen, die nur während der Schwangerschaft an Diabetes leiden.​​​​​

Alle Frauen, auch solche, die nicht übergewichtig sind oder einen gesunden Lebensstil (Ernährung und Sport) haben, können einen SSD entwickeln. In allen Fällen soll SSD erkannt und behandelt werden, da es ein Risiko für Mutter und Kind darstellt.

Risiken für das Baby

Der überschüssige Zucker der Mutter wird auf das Baby übertragen, das diese kalorische Überlastung speichert. Dies führt zu einem übermässigen Anstieg des Gewichts und des Wachstums des Kindes, was zu einer so genannten Makrosomie (>4 kg bei der Geburt) führt.

Die möglichen Konsequenzen sind folgende:
• Schwierige Geburt 
• Atemnot 
• Neonatale Hypoglykämie 
​​​​​​​• Risiko für das Kind, im späteren Leben einen Typ-II Diabetes​ zu entwickeln

Risiken für die Mutter

Das wichtigste Risiko für die Mutter ist die Entwicklung einer Präeklampsie, die Bluthochdruck, Gewichtszunahme und Ödeme kombiniert, aber auch andere Folgen sind möglich:
• Kaiserschnittgeburt
• Risiko für Typ-II Diabetes nach der Schwangerschaft (7-fach höheres Risiko)
• Vorzeitige Geburt

Screening auf Schwangerschaftsdiabetes

Um diabetische Frauen zu erkennen, die vor der Schwangerschaft unbemerkt geblieben sind, kann ein Nüchtern-Blutzuckertest (Test auf Glukose im Blut) durchgeführt werden, sobald Sie ein Kind haben wollen oder wenn Sie im ersten Trimester der Schwangerschaft sind. Im zweiten Schwangerschaftsdrittel, zwischen 24 und 28 Wochen, wird ein oraler Hyperglykämie-Test (OGTT) durchgeführt. Der Test besteht darin, 75 Gramm Glukose in einem speziell zubereiteten Getränk zu schlucken und anschliessend die Konzentration dieser Glukose im mütterlichen Blut zu verschiedenen Zeiten zu messen. Ein einziges positives Ergebnis reicht aus, um Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren. 

Was passiert, wenn ich Schwangerschaftsdiabetes habe?​

Ihre Gynäkologin/Ihr Gynäkologe wird Ihnen sagen, was Sie im Falle eines SSD tun müssen. Dazu gehören in der Regel die Selbstkontrolle des Blutzuckerspiegels, die Einhaltung einer Diät und regelmässige körperliche Aktivität.

In manchen Fällen kann eine spezielle Nachsorge durch eine Diabetologin oder einen Diabetologen mit Insulinverabreichung erforderlich sein.​

Kann man Schwangerschaftsdiabetes vermeiden?

Eine gesunde Ernährung und ein körperlich aktiver Lebensstil können das Risiko eines SSD reduzieren, ohne es vollständig zu eliminieren.​